短暂性抽动障碍

 

　　这种障碍常发生在3-10岁，以4-7岁最常见，但也可早至2岁。主要临床表现为单纯的运动性抽搐，通常局限于头颈部和上肢，也可出现少数单纯的声带抽搐。抽搐持续时间小于1年。

 

　　慢性运动或发声抽动障碍

 

　　这种疾病通常始于儿童早期。主要临床表现为一种或多种运动性抽搐或发声性抽搐，但运动性抽搐和发声性抽搐并不同时存在。其中以单纯或复杂的运动性抽动最为常见，部位多累及头颈部和上肢。声带抽动明显少于运动性抽动，清嗓子和吸鼻子比较常见。症状相对持续，可持续数年甚至终身。

 

　　多发性运动相关的抽动障碍

 

　　这种疾病是最严重的抽动障碍。一般2-15岁发病，平均发病年龄7岁。主要临床表现为进行性运动性抽动和一种或多种不同部位、不同形式的声带抽动，运动性抽动和声带抽动同时存在。这种障碍的症状一般从眼睛和面部的单一运动抽动开始，有时没有，然后逐渐发展到颈部、肩部、四肢和躯干的抽动，并持续存在。抽搐的形式也由简单到复杂，最后还有污言秽语。通常情况下，发声抽动症状出现的时间比运动抽动症状晚1-2年。大部分是单纯的声带抽动，很少是复杂的声带抽动。大约15%的孩子有污言秽语。这种障碍的症状涉及部位多，次数频繁，对孩子的情绪和心理影响很大。大约一半的孩子伴有强迫症状，一半的孩子伴有注意缺陷和多动障碍，部分孩子伴有自伤行为、情绪障碍或学习困难。